Cost Containment
Effizientes Cost Containment – Medizinische Qualität mit wirtschaftlichem Augenmaß
Die Praxis zeigt: Eine strukturierte, medizinisch fundierte Kostenprüfung unter Berücksichtigung regionaler Gegebenheiten und internationaler Standards ist entscheidend für die nachhaltige Senkung medizinischer Gesamtkosten – selbstverständlich ohne Kompromisse bei der Versorgungsqualität.
Im Rahmen unseres umfassenden Cost-Containment-Programms setzt medAC auf ein mehrstufiges, ärztlich überwachtes Verfahren.
Dieses umfasst unter anderem:
- Detaillierte Einzelfallprüfung sämtlicher medizinischer Rechnungen
- Medizinischer Abgleich von Krankenhausberichten mit Informationen aus Hausarzt-, Patienten- und Angehörigengesprächen sowie eigenen Arztkontaktberichten
- Vergleich der Krankenhausabrechnungen mit klinischen Berichten, Patientenaussagen und medAC-interner Falldokumentation
- Kostenevaluation auf Basis lokaler Preisstandards, medizinischer Richtlinien und Vergleichsdaten aus der medAC-Datenbank
- Authentizitätsprüfung medizinischer Unterlagen und Belege
- Verhandlung mit Leistungserbringern zur Erzielung einer fairen und angemessenen Rechnungsstellung
- Regelmäßiges Monitoring der Krankenhauspreispolitik zur Prävention überhöhter Kosten
- Vermeidung nicht indizierter Maßnahmen durch zeitnahe ärztliche Kontaktaufnahme und Fallsteuerung
- Aushandlung wirtschaftlicher Pauschalen sowie individuell abgestimmter Leistungspakete
- Effizientes Management von Hochkostenfällen inklusive transparenter Kommunikation mit Versicherern
- Optimierung und Vereinbarung von Leistungskostenkonditionen
Unsere ärztlich gesteuerte Kostenkontrolle schafft Vertrauen, Transparenz und echte Einsparpotenziale – für Versicherungen, Patienten und Partner weltweit.